近日,首都医科大学附属北京世纪坛医院石汉平教授团队在国际权威期刊JAMA Netw Open发表题为“New-Onset Age of Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Cancer Risk”的研究论文。该研究首次报道了非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)在不同年龄发病与癌症发生的关系。附属北京世纪坛医院博士生刘宸安、刘通,贾平平教授,开滦总医院张青松教授为共同第一作者,附属北京世纪坛医院石汉平教授为通讯作者。
NAFLD与严重的肝脏损害相关,约占全球人口的25%。预计到2030年,成人非酒精性脂肪肝的患病率将达到33.5%,对全球公共卫生构成严重威胁。由于其与2型糖尿病和代谢综合征密切相关,所以NAFLD的发病率必然会随着糖尿病和肥胖症的流行而逐年增加,其造成的危害也随着病情的发展而逐渐加深。同时,还有研究表明患有NAFLD的人群正在变得越来越年轻。在因慢性肝病死亡的患者中,大约三分之一的人在他们30岁以下时就患上了NAFLD。然而,大多数研究都集中在与NAFLD流行的年龄(40-60岁)相关的健康结果上,而不是NAFLD新发年龄。
针对这一问题,石汉平教授联合开滦队列吴寿岭教授、张青松教授进行了一项大型的前瞻性研究。这是一项基于社区人群的为期15年的重复调查队列,在该研究中,共有179328人次被纳入研究,根据NAFLD的发病事件,研究团队构建了一个不同年龄发生NAFLD的病例对照研究,并以此探索不同年龄发生NAFLD与患者后续发生癌症的风险。最终匹配的63696名参与者根据年龄被分为四组,<45岁,45-54岁,55-64岁以及≥65岁。在<45岁的参与者中,新发NAFLD组的全癌种风险是对照组的1.52倍,且这个风险随着年龄的升高而逐渐降低,同时,对于消化系统癌症而言,这种趋势依然存在。
总的来说,该研究发现NAFLD与癌症风险增加有关,特别是在早发性NAFLD患者中。NAFLD在年轻人群中的发病率不断上升,然而年轻的NAFLD患者往往低估了该疾病的潜在危害。该研究强调了早发性NAFLD的危险,并强调了及时控制和干预NAFLD进展的重要性,这些工作将最终降低NAFLD相关癌症的发病率,减轻我国公共卫生负担。
该研究得到了国家重点研发计划项目(2022YFC2009600)的支持和的资助。
石汉平
医学博士、外科学教授、主任医师、博士生导师,美国外科学院院士(FACS),现任首都医科大学附属北京世纪坛医院普外四科主任、临床营养科主任、国家市场监管重点实验室(肿瘤特医食品)主任,兼中国抗癌协会副理事长、国民营养健康专家委员会临床营养行动专业委员会主任委员等。主持国家重点研发计划等项目;发表专业论文628篇,其中SCI论文176篇,主编专著31部;以第一完成人获省部级科技进步一等奖3项,先后获“全国优秀科技工作者”、“全国优秀科普工作者”、“健康中国(2019年度)十大人物”、“外科学、肿瘤营养学全国首席科学传播专家”等荣誉称号;2021、2022连续两年被评选为国际营养学领域最为活跃的5位学者之一。
来源:附属北京世纪坛医院、科技处
撰稿:石汉平
审核:周建新